新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国健康领域改革发展取得显著成就。但同时，工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化、生态环境及生活方式的改变等，都给维护和促进健康带来一系列新的挑战，需要从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。在这个背景下，2016年10月25日，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，这是建国以来首次在国家层面提出健康领域中的长期战略规划。根据《纲要》，未来十余年中国的健康指数将发生哪些变化？这些变化又将给公众的生活带来哪些影响？

新年伊始，本刊邀请众多专家和我们一起聚焦和解读这一健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领——

2016年10月25日，建国以来首次在国家层面提出的健康领域中长期战略规划——《“健康中国2030”规划纲要》（以下简称《纲要》）正式印发。国家卫生计生委新闻发言人、宣传司司长毛群安指出，《纲要》是保障人民健康的重大举措，对全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大意义。

《纲要》明确了2030年应实现的主要目标，这些目标包括：

人均预期寿命在2030年要达到79岁、居民健康素养水平提高到30%、经常参加体育锻炼人数达到5.3亿、重大慢性病过早死亡率（%）比2015年降低30%、每千常住人口执业（助理）医师数（人）达到3.0、个人卫生支出占卫生总费用的比重达到25%左右，等等。

专家细说“健康中国”

无疑，《纲要》为我们描绘了一副“健康中国”的宏伟蓝图，并提出了具体的行动纲要。那么，这些指标具体意味着什么？如何才能实现这些指标？下面我们来一一解读。

1.人均预期寿命提升至79岁。

到2030年，全国人均预期寿命将达到79岁，比目前的水平增加3岁。这标志着“人均预期寿命”这一人口健康核心指标上升为“健康中国”核心目标，成为评价国家治理绩效的关键指标。

人均预期寿命达到79岁究竟意味着什么？这意味着中国将达到发达国家的健康水平。根据世界银行数据，2014年世界人均预期寿命为71.5岁，其中发展中国家人口平均预期寿命仅为69.8岁，上中等收入国家为73.8岁，美国为78.9岁，经合组织国家平均为81岁。

人们不禁会问：中国是否能顺利实现上述健康核心目标？答案显然是肯定的。2015年，北京人口平均预期寿命已达到81.95岁，天津达到81.1岁，上海达到82.8岁，在全国率先进入“80后”。美国人均预期寿命从1820年的39岁到2015年的78.9岁用了195年的时间，而京津沪只用了美国的1/3左右的时间就达到并超过了美国人均预期寿命。随着全国各地不断落实《纲要》，一定还会有更多地区相继进入“77后”、“79后”、“80后”。

湖南中医药大学第一附属医院张健教授表示，一个人能不能健康长寿，遗传因素占15%，社会因素占10%，医疗因素占8%，气候因素占7%，自我保健因素占60%。也就是说，可以用科学的生活方式来预防疾病确保自己处于健康状态。

首先，从遗传角度看，做好优生优育，重视婚检、孕检，就能避免严重的遗传性疾病发生；第二，作为自然人要学会控制自己的情绪，要有关注社会问题的热情，关爱家人，培养自己的学习能力，保持个人兴趣，科学释放情绪；第三，要做到有病早治，无病早防，既病防变，病愈防发；第四，要注意节能减排，创造良好的空气质量环境；第五，自我保健方面要注意3点：一是掌握健康动态平衡理论，二是学会自我调适方法，三是发挥主观能动作用。

总的来说，健康来自于日常生活的4个方面，即健康的“四大基石”：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

2.居民健康素养水平提高到30%。

“近年来，我国健康促进工作稳步推进，取得了显著成绩。中国居民健康素养水平从2008年的6.48%，已提高到2015年的10.25%，但离2030年30%的目标还有较大距离。”毛群安说。

北京大学公共卫生学院副院长王培玉认为，健康素养整体偏低体现在多方面，如居民每人每日油脂消费量超过世界卫生组织推荐量的2倍多，青少年超重肥胖和吸烟率持续上升等。若想2030年实现每日盐摄入量降低20%，15岁以上人群吸烟率降低到20%，需每个人在行为上做出根本改变。在控烟和限酒方面，增加烟酒附加税不失为一个好办法。

陕西省人民医院李增烈教授长期致力于医学科普工作，他认为，提高健康素质是一个巨大的系统工程，需要多方面的参与和努力，但是工程再大，还是要落实到每一个人，落实面越广，越扎实，工程质量就越高。

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